Fogamzásgátlás (10)
Ha nem használ fogamzásgátlót
és a ciklusa rendszeres akkor körülbelül meghatározható, hogy melyik napokon a legnagyobb a teherbe esés kockázata. Egy rendszeres ciklus esetén az ovuláció idöpontját kiszámíthatjuk a következó képpen:
Ciklus hossza (napokban) – 14
Ez egy 28 napos ciklus esetén a ciklus 14. napja, egy 30 napos ciklus esetén a ciklus 16. napja és egy 26 napos ciklus esetén a ciklus 12. napja.
A mensturáció elsö napja a ciklus elsö napja is egyben.
A veszélyes periódus 8 nappal az ovuláció napja elött kezdödík és 5 nappal az ovuláció utáni napig tart. Ebben az idöszakban a teherbe esés kockázata nagyobb.
A sperma 5 napig képes életben maradni a nöi szervezetben és a petesejt az ovuláció után 3 napig megtermékenyíthetö.
Mindennek tudatában tudnánk tanácsot adni arra vonatkozólag, hogy szükség van-e az esemény utáni tablettára.
Ennek ellenére minden esetben javasoljuk az esemény utáni tablettát, ha semmilyen fogamzásgátló módszert sem használ és védekezés nélküli közösülésre került sor. Ezt a ciklus bármelyik szakaszában tanácsoljuk.
A következö fogamzásgátlási módszerek esetén nem kell esemény utáni tablettát javasolni:
- Réz tartalmú spirál
- Hormon tartalmú spirál (levonorgestrel)
- Implantatum
- Hormon injekció (medroxyprogesteron depot injekció)
Ha fogamzágátló tablettát szed:
Akkor különbséget teszünk a
- Hagyományos fogamzásgátló tabletta (1 vagy 3 fázisú)
- Minipil azaz Desogestrel 75 µg tabletta
- Fogamzásgátló gyürü
- Fogamzásgátló tapasz
- Fogamzásgátlók amelyeknél a szünet rövidebb mint 7 nap
Ha ön hagyományos fogamzásgáló tablettát szed
Ha ön a fogamzásgátló gyürüt használja
Ha ön a fogamzásgátló tapaszt használja
Hagyományos fogazmásgátló tabletta esetén
Ha minden tabletta idöben bevételre került akkor nincsen szükség az esemény utáni tablettára.
Elfelejtett tabletta azt jelenti, hogy a tablettát 12 óránál hosszabb idöszak után vette be. Ha ön este 10 órakor szedi be a fogamzásgátlóját akkor másnap reggel 10 óráig még beveheti a nélkül, hogy annak bármilyen következménye lenne a megbízhatóságra.
Ha ön éppen most kezdett el fogamzágátlót szedni és az elsö héten mindjárt 1 tablettát több mint 12 órás csúszással vett be akkor javasot az esemény utáni tabletta, ha 5 nappal az elfelejtett tabletta elött és az elfelejtett tabletta után1 1 héten belül védekezés nélküli közósülés történt.
Ha ön egy ideje már fogamzásgátlót szed akkor a következöt tanácsoljuk:
Elsö hét : legalább 2 tabletta több mint 12 órás csúszással lett bevéve és 5 nappal a 2. elfelejtett tabletta elött és 7 napon belül az elfelejtett tabletta után védekezés nélküli közösülésre került sor esemény utáni tabletta javasolt + óvszer 1 héten keresztül.
Ha a közösülés 72 óránál korábban történt tanácsos háziorvoshoz menni. Ez abban az esetben nem érvényes, ha a közösülés a 2. elfeljetett tabletta elött 5 napban történt. Ilyenkor ugyanis az elfelejtett tabletta idöpontja határozza meg azt, hogy orvoshoz kell-e menni vagy elég az esemény utáni tabletta. A sperma sejtek 5 napig életképesek ezért a 2. elfelejtett tabletta esetén bekövetkezó ovuláció idöpontja határozza meg, hogy mit tanácsolunk.
Ha nem történt közösülés akkor a 2. elfelejtett tabletta utáni héten óvszert kell alkalmazni közösülés esetén.
2 elfelejtett tabletta esetén már olyan nagy az ovuláció esélye, hogy szükség van ezekre az intézkedésekre. 1 elfelejtett tabletta esetén az ovuláció esélye nem olyan nagy, hogy az a fogamzásgáló megbízhatóságát befolyásolja.
Második hét : ha több mint 3 tablettát felejtett el + közösülés volt javasolt az esemény utáni tabletta + óvszer 1 héten kereszül.
Ha nem volt közösülés akkor 1 héten keresztül óvszert kell használni Esemény utáni tabletta nem javasolt.
Harmadik hét : Elfelejtett tablettát bevenni és tovább szedni 7 napon keresztül vagy azonnal beiktatni a tabletta mentes hetet. Esemény utáni tabletta nem javasolt.
Teljesértékü szoptatás esetén az ovuláció blokkolva van és a teherbeesés veszélye minimális. Ez csak abban az esetben igaz, ha az anya a csecsemöt akkor szoptatja amikor az csecsemö azt igényli, tehát nem az anya által meghatározott idöpontokban és az anya nem feji a tejét. Minden más esetben javasolt a fogamzásgátló módszer alkalmazása szoptatás esetén.
Szoptatás esetén az orvos vagy a Minipilt (Desogestrel 75 µg tablettát, a réztartalmú spirált vagy a levonorgestrel tartalmú spirált írja fel mert ezek nem befolyásolják a tejtermelést.
Ha mégsem használna szoptatás alatt fogamzásgátlót akkor az óvszer használata javasolt.
Ennek kudarca esetén vagy ha elfelejti bevenni a Minipilt akkor beszedhetö az esemény utáni tabletta.
A Minipil kihagyása esetén alkalmazott tanácsokról itt olvashat bövebben
Az esemény utáni tabletta magas hormontartalma miatt az anyatejben megjelenö hormonszint is sokkal magasabb. Ezért a tablettát közvetlenül a szoptatás után kell bevenni és az elsö 8 órában a tejet le kell fejni és ki kell önteni. 8 óra múlva már biztonságosan lehet szoptatni.
Hatóanyaga : 2 db levonorgestrel 0,75mg vagy 1 db levonorgestrel 1,5mg tabletta.
Adagolása : a védekezés nélküli közösülés után lehetö legrövidebb idön belül de legfeljebb 72 órán belül kell bevenni. A terhesség kockázata 12 óra esetén 0,5%, 72 óra esetén 2%.
Mellékhatások : Hányinger, hányás, fájdalom az alhasban, fejfájás
Ha a tabletták bevételét követő három órán belül hányás fordul elő, másik két tabletta azonnali bevétele szükséges.
Bármelyik életkorban használható az elsö menstruáció megjelenése után.
Ellenjavallatok : májmüködés zavara, bélgyulladás (Chron és colitis ulcerosa) a felszívódás zavara miatt. Ezekben az esetekben más módszer szükséges amit a háziorvos tud elöírni.
Bevétele után az alkalmazott fogamzásgátlót tovább kell használni és 1 hétig óvszert kell alkalmazni.
Az esemény utáni tabletta nem véd meg a szexuális úton terjedö fertözésektöl.
Cikluson belüli többszörös alkalmazása nem javasolt, ilyen esetben folyamatos fogamzásgátlót kell alkalmazni.
Alkalmazási elöírat : Levonorgestrel több márkanéven van forgalomban. Itt az egyik forgalomban levö készítmény elöíratát találja.
A mini-pillt folyamatosan kell szedni szünet nélkül. Ezért erre a fogamzásgátlóra a következök vonatkoznak.
Ha éppen el kezdte szedni a mini-pillt és mindjárt az elsö héten elfelejtett egy tablettát idöben bevenni, azaz 24 + 12 óránál hosszabb idö telt el két tabletta között akkor javasolt az esemény utáni tabletta, ha 5 nappal az elfeljetett tabletta elött vagy az elfelejtett tablettát követö 7 napban közösülésre került sor.
Ha már egy ideje szedi a mini-pillt és elfelejtett egy tablettát idöben bevenni (36 óránál hosszabb idö telt el két tabletta bevétel között) akkor még nem kell azonnal esemény utáni tablettát bevenni, viszont legalább 7 napon keresztül javasolt óvszert használni közösülés esetén
Ha ez alatt a 7 nap alatt a közösülés óvszer nélkül történt vagy az óvszer elszakadt akkor viszont szükség van az esemény utáni tablettára.
- Amennyiben a gyürücsere elötti 5 napban vagy az utáni elsö héten NEM volt nemi közösülés akkor elegendö, hogy 1 hétig ( 7 napig) óvszert használ. A gyürü ugyanis ebben az esetebn 7 napon keresztül nem ad elég védettséget.
- Ha volt nemi közösülés és az 72 órán belül történt akkor javasot az esemény utáni tabletta alkalmazása és 7 napon keresztül óvszert kell használni közösülés esetén.
- Ha a nemi közösülés régebben mint 72 órája volt akkor orvoshoz kell menni aki még 5 napon belül spirált helyezhet el.
A gyürü ideiglenes eltávolítása vagy kicsúszása után 3 óránál hosszabb ideig nem volt a hüvelyben
Írta: CecíliaHa a gyürü szándékosan vagy véletlenül kikerült a hüvelyböl akkor a tanácsok azzal függenek össze, hogy ez melyik héten történt.
- héten :
- Amennyiben a gyürü hüvelybö való eltávolítása/kicsúszása elötti 5 napban vagy az utáni elsö héten NEM volt nemi közösülés akkor elegendö, hogy 1 hétig ( 7 napig) óvszert használ. A gyürü ugyanis ebben az esetebn 7 napon keresztül nem ad elég védettséget.
- Ha volt nemi közösülés és az 72 órán belül történt akkor javasot az esemény utáni tabletta alkalmazása és 7 napon keresztül óvszert kell használni közösülés esetén.
- Ha a nemi közösülés régebben mint 72 órája volt akkor orvoshoz kell menni aki még 5 napon belül spirált helyezhet el.
- héten :
- Amennyiben NEM vot közösülés elegendö, hogy 7 napig óvszert használ, amíg a gyürü ismét megbízhatóvá válik
- Amennyiben volt közösülés és az 72 órán belül volt akkor javasolt az esemény utáni tabletta alkalmazása és 7 napon keresztül óvszert kell használni.
- Ha a nemi közösülés régebben mint 72 órája volt, akkor orvoshoz kell menni aki még 5 napon belül spir'lt helyezhet el.
- héten : tegyen be azonnal egy újabb gyürüt vagy azonnal kezdje meg a gyürümentes szünetet.
A gyürü túl hosszú ideig volt a hüvelyben ( 3 hétnél hoszabb ideig)
Írta: CecíliaMennyi ideig volt benn a gyürü?
- Összesen rövidebb ideig mint 5 hét :
- Helyezzen be azonnal vagy a megszokott kezdönapon egy új gyürüt.
- Összesen hosszabb ideig mint 5 hét :
- Amennyiben NEM volt közösülés a 4. hét után helyezzen be azonnal egy új gyürüt és használjon 7 napig óvszert amíg a gyürü ismét megbízhatóvá válik
- Amennyiben volt közösülés a 4. hét után és az 72 órán belül volt akkor javasolt az esemény utáni tabletta alkalmazása és 7 napon keresztül óvszert kell használni.
- Ha a nemi közösülés a 4. hét után régebben mint 72 órája volt, akkor orvoshoz kell menni aki még 5 napon belül spirált helyezhet el.