Betegtájékoztató: Bélférgesség

Kinek lesz a tanács illetve a gyógyszer?

Egy cérnagilisztával fertözött terhes nönek kizárólag hygiéniás tanácsokat adhatunk, gyógyszerek ellenjavalltak. Jó esetben néhány hét alatt magától is elmúlik a cérnagiliszta fertözés. Ha egy terhes nö ragaszkodik a gyógyszeres terápiához vagy másféle féreggel fertözödött akkor orvoshoz kell küldeni.

2 éven aluli gyermekeket minden esetben a háziorvoshoz kell küldeni.

Család: egy családon belül a fertözött személyt kell gyógyszerrel kezelni.Elképzelhetö, hogy az egész család fertözött. Megfelelö hygiéniás elöírások betartása és a fertözött személy gyógyszeres kezelése általában elegendö, az egész család gyógyszeres kezelése csak akkor javasolt, ha egy második személynél is megjelennek a giliszták a székletben. Orsógiliszta fertözés esetén nem kell az egész családot kezelni.

Mióta állnak fenn a panaszok/tünetek?

Ebben az esetben nem lényeges, hogy mióta állnak fenn a tünetek. Megfelelö hygiéniás elöírások betartásával a cérnagiliszta fertözés magától is elmúlhat. Ez nem vonatkozik más féregfertözésre.

Próbált már valamit a férgesség ellen?

Ha több mint egy személy fertözödött egy családban akkor tanácsos az egész családot kezelni.Hashajtóktól nem múlik el a bélférgesség, hashajtók esetleg az elhalt vagy megbénult féregdarabok kihajtására jók. Ha egy megfelelöen használt mebendazol kúra ellenére nem múltak el aesetleges cérnagilisztafertözés tünetei akkor valószínü, hogy újrafertözödésröl van szó. Szó lehet azonban egy másféle féreggel történö fertözödésröl is.

Milyen más gyógyszereket használ a beteg/tanácsot kérö?

Ez ebben az esetben nem lényeges

Tünetek

Fontos tudni a tanács és a gyógyszerelés szempontjából, hogy hogyan néznek ki a férgek. Vékony fehér 0,5-1 cm hosszú férgek a cérnagiliszták (Enterobius vermicularis). A cérnagilisztafertözés nem veszélyes, de nagyon kellemetlen lehet a föleg éjszakai viszketés miatt.
cérnagiliszta

Az orsóféreg (Ascaris) 10-30 cm hosszú, az átméröje 3-6 mm, fehér vagy rózsaszines-vöröess színü. Sokszor tünetmentes. Legtöbbször import betegségröl van szó. A szervezetben vámdorló lárvák máj és tüdöpanaszokat okozhatnak. 
orsóféreg

A galandféreg féregdarabokat hagy maga után a székletben, az alsónemüben vagy az ágynemüben. Úgy néz ki mint egy négyszögletes rizsdarab. Általában 4-10 m hosszú és a gazdaszervezettöl vonja el a tápanyagokat. A legtöbb férget hordozó gazdának nincsenek panaszai kivéve a féregdarabok ürülését. Kezelni kell, mert magától nem múlik el. A féreg fajtája nem jelentös a kezelés szempontjából. 
galandféreg

Mikor küldjük a beteget az orvoshoz?

Ha fáradékonyság nem múlik egy bélférgesség után
Egy bélféreggel fertözött terhes nöt. A cérnagiliszta kivételével.
Egy bélféreggel fertözött 2 évnél fiatalabb gyermeket.
Cérnagiliszták esetén: ha 4 héttel a mebendazol kezelés és a megfelelö hygiéniás elöírások betartása esetén a férgek még mindig nem tüntek el.
Orsóférgek esetén: ha 2 héttel az ismételt kezelés után a férgek még mindig nem tüntek el.
Galandféreg fertözés esetén

Kezelés

Cérnagiliszta jól kezelhetö mebendazollal. Egyszeri alkalommal 100mg mebendazol amit 14 nap múlva meg lehet ismételni. Az elsö kezelést túlélö peték még az elkövetkezö 14 napban újrafertözödést okozhatnak. A fertözés felfedezése után 4 héttel a férgek még mindig jelen vannak akkor orvoshoz kell küldeni a beteget.Az orsóféreg szintén mebendazollal kezelhetö. Kétszer naponta 100 mg mebendazol 3 napon keresztül, szükség esetén 3 hét múlva ismételhetö. Ha ezután 2 héttel még mindig féregdarabok ürülnének a beteget orvoshoz kell küldeni.

Tanácsok féregfertözés setén

A cérnagiliszta jól kezelhetö mebendazollal. E mellett a következö higiéniás elöírásokat tanácsos betartani, hogy mások megfertözését illetve az újrafertözödést elkerüljük:
Mossuk meg a kezeket rendszeresen szappannal: lefekvés elött és után, étkezés elött, játék után és wc után.
A körmöket vágjuk rövidre, a hosszú körmök alatt megtapadhatnak a peték és ez a fertözést, önfertözést elösegítheti.
Gyermekekre adjunk szoros alsónemüt éjszakára és a végbélnyílás körül kenjük benvazelinnel vagy vizet nem tartalmazó kenöccsel.
Gondoskodjunk minden nap tiszta alsónemüröl,
A körmöket, a végbélnyílást és a genitáliákat rendszersen tisztán kell tartan.
A lepedöt és a pizsamát 60 Cº-on mossuk.
Ágynemüt és pizsamát naponta a házon kívül ki lehet rázni.
A hálószobát és a nappalit minden nap porszívózni kell és tisztántartani. Ne felejtsük el a kilincseket, a wc karimáját és a játékokat is lemosni.
A betegtájékoztatóban is megtalálja ezeket az elöírásokat.

Javasolt gyógyszerek

Mebendazol
Ne használjuk : mebendazolra való túlérzékenység esetén
Adagolás : felnöttek és 2 évnél nagyobb gyermekek esetén: cérnagiliszták esetén 100 mg egy adagban, 2 hét múlva ismé 100 mg egy adagban. Orsóféreg esetén : 100 mg 2-szer naponta 3 napon keresztül, szükség esetén 3 hét múlva megismételni
Mellékhatások : ritkán túlérzékenységi reakciók
Terhesség/szoptatás : ne javasoljuk öngyógyításra
Hasfájás és hasmenés elöfordulhat, de ez lehet a bélférgesség tünete is.

Forrás: WINAp (Wetenschappelijk Instituut Nederlanse Apothekers)